Зиннат в Твери
2Инструкция по применению Зиннат
Общие характеристики

Показания
Препарат показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму бактериями:
- инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, такие как, средний отит, синусит, тонзиллит и фарингит;
- инфекции нижних дыхательных путей, например, пневмония, острый бактериальный бронхит и обострение хронического бронхита;
- инфекции мочеполовых путей, например, пиелонефрит, цистит и уретрит;
- инфекции кожи и мягких тканей, например, фурункулез, пиодермия и импетиго;
- гонорея: острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит;
- лечение боррелиоза (болезни Лайма) в ранней стадии и с последующей профилактикой поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей с 3 лет.
Чувствительность бактерий к цефуроксиму варьирует в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности.
Режим дозирования препарата Зиннат
Стандартный курс терапии составляет 7 дней (от 5 до 10 дней).
Для оптимального всасывания препарат следует принимать после еды.
Взрослые
Большинство инфекций | 250 мг 2 раза в сутки |
Инфекции мочеполовых путей (цистит, уретрит) | 250 мг 2 раза в сутки |
Пиелонефрит | 250 мг 2 раза в сутки |
Легкие и среднетяжелые инфекции нижних дыхательных путей, например, бронхит | 250 мг 2 раза в сутки |
Более тяжелые инфекции нижних дыхательных путей или при подозрении на пневмонию | 500 мг 2 раза в сутки |
Неосложненная гонорея | Однократная доза 1 г |
Боррелиоз (болезнь Лайма) у взрослых и детей старше 12 лет | 500 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней (от 10 до 21 дня) |
Ступенчатая терапия
Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (препарат Зинацеф®) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию.
Препарат Зиннат® эффективен после парентерального применения препарата Зинацеф® для лечения пневмонии и обострения хронического бронхита.
Длительность парентерального и перорального курсов лечения определяется степенью тяжести инфекции и клинической картиной.
Пневмония
Препарат Зинацеф® (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 1,5 г 2-3 раза в сутки (внутривенно или внутримышечно) в течение 48-72 часов, затем препарат Зиннат® (цефуроксима аксетил) внутрь в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Обострение хронического бронхита
Препарат Зинацеф® (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 750 мг 2-3 раза в сутки (внутривенно или внутримышечно) в течение 48-72 часов, затем препарат Зиннат® (цефуроксима аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.
Дети старше 3-х лет
Большинство инфекций | 125 мг (1 таблетка по 125 мг) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 250 мг |
Средний отит или более тяжелые инфекции | 250 мг (1 таблетка по 250 мг или 2 таблетки по 125 мг) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 500 мг |
Боррелиоз (болезнь Лайма) у детей от 3 до 12 лет | 250 мг (1 таблетка по 250 мг или 2 таблетки по 125 мг) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 500 мг в течение 14 дней (от 10 до 21 дня) |
Таблетки препарата Зиннат® нельзя разламывать и крошить. Поэтому данная лекарственная форма не применяется для лечения пациентов с трудностями глотания, в том числе маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку. Для детей может быть назначен препарат Зиннат® в форме гранул для приготовления суспензии для приема внутрь.
Пациенты с нарушением функции почек
Выведение цефуроксима происходит преимущественно почками. Рекомендуется снижать дозу цефуроксима у пациентов с выраженным нарушением функции почек для компенсации замедленного выведения (см. таблицу ниже).
Клиренс креатинина | T1/2 (часы) | Рекомендуемая доза |
≥ 30 мл/мин | 1,4–2,4 | Не требуется коррекция дозы. |
10–29 мл/мин | 4,6 | Стандартная разовая доза каждые 24 часа. |
< 10 мл/мин | 16,8 | Стандартная разовая доза каждые 48 часов. |
Во время гемодиализа | 2–4 | В конце каждого сеанса диализа следует принимать одну дополнительную стандартную разовую дозу. |
Противопоказания к применению препарата Зиннат
- Гиперчувствительность к цефуроксиму, другим цефалоспориновым антибиотикам или любому другому компоненту препарата;
- наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в т. ч. анафилактические реакции) на другие бета-лактамные антибиотики (пенициллины, монобактамы и карбапенемы);
- детский возраст до 3-х лет (для детей с 3- х месяцев до 3-х лет следует применять препарат Зиннат®, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь).
Побочное действие препарата Зиннат
Нежелательные реакции при применении цефуроксима аксетила обычно выражены незначительно, кратковременны и обратимы.
Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и <1/10), нечасто (≥ 1/1 000 и < 1/100), редко (≥ 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.
Частота встречаемости нежелательных реакций
Инфекционные и паразитарные заболевания
часто: чрезмерный рост грибов рода Candida;
частота неизвестна: избыточный рост Clostridium difficile.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
часто: эозинофилия;
нечасто: положительная проба Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда тяжелая);
очень редко: гемолитическая анемия.
Цефалоспорины абсорбируются на поверхности клеточной мембраны эритроцитов, связываясь с антителами к цефалоспоринам, что приводит к положительному результату реакции Кумбса (которая может влиять на перекрестную совместимость) и в очень редких случаях – к гемолитической анемии.
Нарушения со стороны иммунной системы
Реакции гиперчувствительности, включая:
нечасто: кожная сыпь;
редко: крапивница, зуд;
очень редко: лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, анафилаксия.
частота неизвестна: реакция Яриша-Герксгеймера.
Нарушения со стороны нервной системы
часто: головная боль, головокружение.
частота неизвестна: судороги.
Нарушения со стороны сердца
частота неизвестна: синдром Коуниса.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: желудочно-кишечные нарушения, включая диарею, тошноту, боли в животе;
нечасто: рвота;
редко: псевдомембранозный колит (см. раздел «Особые указания»).
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
часто: транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы);
очень редко: желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
очень редко: многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (экзантематозный некролиз) (см. также «Нарушения со стороны иммунной системы»);
частота неизвестна: ангионевротический отек, лекарственная реакция с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром).
Сертификаты
Аналоги
