Випидия в Саратове
4Инструкция по применению Випидия
Общие характеристики
Показания
Сахарный диабет типа 2 для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином.
Випидия: Режим дозирования
Внутрь. Рекомендуемая доза — 25 мг один раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину, или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином.
Випидия: Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к алоглиптину или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ингибитору ДПП-4 в анамнезе, в т.ч. анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет типа 1; диабетический кетоацидоз; хроническая сердечная недостаточность (функциональный класс III–IV по функциональной классификации хронической сердечной недостаточности NYHA); тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд- Пью) из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания — в связи с отсутствием клинических данных по применению; возраст до 18 лет — в связи с отсутствием клинических данных по применению.
Випидия: Побочное действие
Частота побочных эффектов расценивается следующим образом: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100, <1/10; нечасто — ≥1/1000, <1/100; редко — ≥1/10000, <1/1000; очень редко — <1/10000; частота не установлена (данные постмаркетинговых наблюдений).
Со стороны нервной системы: часто — головная боль.
Со стороны ЖКТ: часто — боль в эпигастральной области, ГЭРБ; частота не установлена — острый панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота не установлена — нарушение функции печени, в т.ч. печеночная недостаточность.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — зуд, сыпь; частота не установлена — эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, крапивницу.
Инфекционные или паразитарные заболевания: часто — инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит.
Со стороны иммунной системы: частота не установлена — реакции гиперчувствительности, включая анафилактическую реакцию.
RxList.com
Опыт клинических исследований
Поскольку клинические исследования проводятся с различным набором условий, частота встречаемости побочных реакций, наблюдаемых в этих исследованиях, не может непосредственно сравниваться с частотой в других клинических испытаниях и прогнозировать возникновение побочных эффектов в клинической практике.
В 14 рандомизированных двойных слепых контролируемых клинических испытаниях принимали участие 14778 пациентов с сахарным диабетом типа 2, из них 9052 пациента получали алоглиптин, 3469 — плацебо и 2257 — активный контроль. Средняя продолжительность заболевания диабетом составляла семь лет, средний ИМТ — 31 кг/м2 (49% пациентов имели ИМТ ≥30 кг/м2), средний возраст — 58 лет (26% больных ≥65 лет). Средняя экспозиция алоглиптина составила 49 нед, и 3348 пациентов получали лечение в течение более одного года.
В объединенном анализе этих 14 контролируемых клинических испытаний общая частота побочных реакций составила 73% у пациентов, получавших алоглиптин в дозе 25 мг, по сравнению с 75% в группе плацебо и 70% в группе активного контроля. В целом прекращение терапии из-за побочных реакций составило 6,8% при приеме алоглиптина в дозе 25 мг по сравнению с 8,4% в группе плацебо или 6,2% в группе с активным контролем.
Побочные реакции, отмеченные у ≥4% пациентов, получавших алоглиптин в дозе 25 мг, и развивавшиеся чаще, чем у пациентов, получавших плацебо
Результаты представлены следующим образом: рядом с названием побочного эффекта через / указано количество пациентов, у которых был зафиксирован данный эффект (в скобках указана частота встречаемости этого эффекта в процентах) при применении алоглиптина в дозе 25 мг (N=6447), плацебо (N=3469) и активного контроля (N=2257).
Назофарингит — 309 (4,8)/ 152 (4,4)/ 113 (5).
Инфекции верхних дыхательных путей — 287 (4,5)/ 121 (3,5)/ 113 (5).
Головная боль — 278 (4,3)/ 101 (2,9)/ 121 (5,4).
Гипогликемия
Случаи гипогликемии были зарегистрированы на основании значения уровня глюкозы в крови и/или клинических признаков и симптомов гипогликемии.
В исследовании при монотерапии частота гипогликемии составила 1,5% у пациентов, получавших алоглиптин, по сравнению с 1,6% в группе плацебо. Использование алоглиптина в качестве дополнительной терапии к глибенкламиду или инсулину не увеличивало частоту гипогликемии по сравнению с плацебо. В исследовании монотерапии алоглиптином в сравнении с производным сульфонилмочевины у пациентов пожилого возраста частота гипогликемии была 5,4% при приеме алоглиптина и 26% — при приеме глипизида.
Частота гипогликемии1 в плацебо- и актив-контролируемых исследованиях при использовании алоглиптина в качестве дополнительной терапии к глибенкламиду, инсулину, метформину, пиоглитазону или в сравнении с глипизидом или метформином
В дополнение к глибенкламиду (26 нед): алоглиптин 25 мг (N=198) и плацебо (N=99).
В целом (%) — 19 (9,6) и 11 (11,1).
Тяжелая2 (%) — 0 и 1 (1).
В дополнение к инсулину (± метформин) (26 нед): алоглиптин 25 мг (N=129) и плацебо (N=129).
В целом (%) — 35 (27) и 31 (24).
Тяжелая2 (%) — 1 (0,8) и 2 (1,6).
В дополнение к метформину (26 нед): алоглиптин 25 мг (N=207) и плацебо (N=104).
В целом (%) — 0 и 3 (2,9).
Тяжелая2 (%) — 0 и 0.
В дополнение к пиоглитазону (± метформин или производное сульфонилмочевины) (26 нед): алоглиптин 25 мг (N=199) и плацебо (N=97).
В целом (%) — 14 (7) и 5 (5,2).
Тяжелая2 (%) — 0 и 1 (1).
В сравнении с глипизидом (52 нед): алоглиптин 25 мг (N=222) и глипизид (N=219).
В целом (%) — 12 (5,4) и 57 (26).
Тяжелая2 (%) — 0 и 3 (1,4).
В сравнении с метформином (26 нед): алоглиптин 25 мг (N=112) и метформин (по 500 мг 2 раза в день) (N=109).
В целом (%) — 2 (1,8) и 2 (1,8).
Тяжелая2 (%) — 0 и 0.
В дополнение к метформину в сравнении с глипизидом (52 нед): алоглиптин 25 мг (N=877) и глипизид (N=869).
В целом (%) — 12 (1,4) и 207 (23,8).
Тяжелая2 (%) — 0 и 4 (0,5).
1 Неблагоприятные реакции в виде гипогликемии были основаны на всех сообщениях о симптоматической и бессимптомной гипогликемии; одновременное измерение уровня глюкозы не требовалось; популяция больных, включенных в испытания.
2 Случаи тяжелой гипогликемии были определены как эпизоды, требующие медицинской помощи или проявляющиеся сниженным уровнем глюкозы или потерей сознания или судорогами.
В испытании EXAMINE частота сообщенной исследователями гипогликемии составила 6,7% у пациентов, получавших алоглиптин, и 6,5% у пациентов, получавших плацебо. Серьезные побочные реакции в виде гипогликемии были зарегистрированы у 0,8% пациентов, получавших алоглиптин, и у 0,6% пациентов, получавших плацебо.
Почечная недостаточность
В испытаниях с гликемическим контролем у пациентов с сахарным диабетом типа 2 у 3,4% пациентов, получавших алоглиптин, и 1,3% пациентов, получавших плацебо, как побочная реакция отмечалось нарушение почечной функции. Наиболее часто сообщалось о таких неблагоприятных реакциях как почечная недостаточность (0,5% для алоглиптина и 0,1% для препаратов сравнения или плацебо), снижение Cl креатинина (1,6% для алоглиптина и 0,5% для препаратов сравнения или плацебо) и повышение уровня креатинина в крови (0,5% для алоглиптина и 0,3% для препаратов сравнения или плацебо) (см. «Меры предосторожности»).
В испытании EXAMINE у больных сахарным диабетом типа 2 с высоким сердечно-сосудистым риском о нарушении функции почек как неблагоприятной реакции сообщалось у 23% пациентов, получавших алоглиптин, и 21% пациентов, получавших плацебо. Наиболее часто сообщалось о таких побочных реакциях, как почечная недостаточность (7,7% для алоглиптина и 6,7% — плацебо), снижение СКФ (4,9% для алоглиптина и 4,3% — плацебо) и снижение почечного клиренса (2,2% для алоглиптина и 1,8% — плацебо ). Лабораторные показатели функции почек также были оценены. Рассчитанная СКФ была снижена на 25% или более у 21,1% пациентов, получавших алоглиптин, и 18,7% пациентов, получавших плацебо. Обострение хронического заболевания почек наблюдалась у 16,8% больных, получавших алоглиптин, и 15,5% пациентов, получавших плацебо.
Постмаркетинговый опыт
Следующие побочные реакции были выявлены в ходе постмаркетингового использования алоглиптина. Поскольку сообщения об этих реакциях поступают добровольно от популяции неопределенного размера, как правило, не представляется возможным достоверно оценить их частоту или установить причинно-следственную связь с действием ЛС.
Реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, ангионевротический отек, сыпь, крапивницу и тяжелые кожные побочные реакции, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, повышение уровня печеночных ферментов, фульминантная печеночная недостаточность, тяжелая и инвалидизирующая артралгия, острый панкреатит, диарея, запор, тошнота, кишечная непроходимость.
Сертификаты
Отзывы на Випидия
Аналоги
Цены на Випидия в Саратове
Ответы на Частые вопросы по Випидия
По какой цене можно купить Випидия в аптеках Супераптека в Саратове?
Какая компания является производителем Випидия?
Есть ли доставка препарата Випидия?
Есть ли на Випидия скидки и акции?
Как хранить Випидия?
на QR-код, чтобы
скачать