Энам в Красноярске

Препарат Энам® показан к применению у взрослых в возрасте старше 18 лет:

- при повышенном артериальном давлении (эссенциальной и реноваскулярной артериальной гипертензии);

- при сердечной недостаточности;

- для профилактики ухудшения функции сердца при начальной стадии сердечной недостаточности;

- для профилактики тяжелых осложнений со стороны сердца (коронарной ишемии) при недостаточности левого желудочка.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

Лечение повышенного артериального давления

Обычная начальная доза составляет от 5 до 20 мг один раз в сутки. Доза, которую Вам назначит врач, будет зависеть от степени тяжести заболевания. Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг один раз в сутки. Максимальная суточная поддерживающая доза составляет 40 мг.

Если перед началом лечения препаратом Энам® Вы принимали большие дозы мочегонных средств (диуретиков), рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг или меньше. Если возможно, Ваш врач отменит прием диуретиков за 2-3 дня до начала лечения препаратом Энам®.

Лечение сердечной недостаточности/профилактика ухудшения функции сердца

Обычная начальная доза составляет 2,5 мг один раз в сутки. Врач может постепенно увеличивать дозу до обычной поддерживающей дозы 20 мг, которую можно принимать либо один раз в сутки, либо разделить на два приема. Максимальная суточная доза составляет 40 мг, разделенная на два приема.

Применение у детей и подростков

Эффективность и безопасность у детей в возрасте до 18 лет не установлены.

Путь и (или) способ введения

Препарат Энам® следует принимать ежедневно внутрь независимо от приема пищи, желательно в одно и то же время. Проглатывайте таблетку целиком, запивая водой.

Риска нанесена лишь для облегчения разламывания таблетки при возникновении затруднений при ее проглатывании и не предназначена для разделения таблетки на равные части.

Продолжительность терапии

Важно принимать препарат Энам® каждый день, пока лечащий врач не отменит лечение.

Не принимайте препарат Энам®, если:

- у Вас аллергия на эналаприл или любые другие компоненты данного препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);

- у Вас уже была реакция гиперчувствительности после приема других ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, проявляющаяся в виде внезапного отека губ и лица, шеи, возможно также рук и ног, или если возникло удушье или хрипота (ангионевротический отек);

- у Вас имеется наследственный ангионевротический отек или ангионевротический отек по другой, неизвестной причине;

- Вы беременны или кормите грудью;

- у Вас сахарный диабет и (или) нарушение функции почек, и Вы получаете лечение препаратами для снижения артериального давления, содержащими алискирен, или препараты, относящиеся к антагонистам рецепторов ангиотензина II (АРА II);

- Вы принимали или в настоящее время принимаете препараты, относящиеся к ингибиторам неприлизина/нейтральной эндопептидазы (например, содержащие сакубитрил) - применяются при лечении некоторых заболеваний сердечно­сосудистой системы.

Если какое-либо из перечисленных утверждений относится к Вам (или у Вас есть сомнения), пожалуйста, сообщите об этом врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Энам^® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Важно, чтобы Вы знали, какими могут быть эти нежелательные реакции.

Немедленно прекратите прием препарата Энам® и обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появится любая из нижеперечисленных серьезных нежелательных реакций.

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

- реакции гиперчувствительности/ангионевротический отек, в т. ч. ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовых складок и (или) гортани.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

- сердечный приступ (инфаркт миокарда);

- нарушение мозгового кровообращения (инсульт);

- почечная недостаточность;

- воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

- тяжелые кожные реакции, в том числе выраженная кожная сыпь, покраснение кожи всего тела, выраженный зуд, образование пузырей, шелушение и припухлость кожи, воспаление слизистых оболочек (что может быть проявлением синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза, мультиформной экссудативной эритемы, эксфолиативного дерматита, пемфигуса, эритродермии), крапивница или другие реакции гиперчувствительности.

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Энам®:

Очень часто (могут возникать более чем у 1 человека из 10):

- головокружение;

- нарушение зрения;

- кашель;

- тошнота;

- астения.

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

- депрессия;

-головная боль;

- обморок;

- изменение вкуса;

- боль в груди;

- нарушение ритма сердца;

- стенокардия;

- учащенное сердцебиение;

- снижение артериального давления;

- одышка;

- диарея;

- боль в животе;

- кожная сыпь;

- повышенная утомляемость;

- повышение содержания калия в крови (гиперкалиемия);

- повышение концентрации креатинина в крови.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

- гипогликемия;

- бессонница;

- нервозность;

- сонливость;

- нарушение чувствительности (парестезия);

- вертиго;

- спутанность сознания;

- шум в ушах;

- ощущение сердцебиения;

- ощущение приливов к коже лица;

- снижение давления при вставании/изменении положения тела;

- выделение жидкости из носа (ринорея);

- боль в горле;

- охриплость;

- бронхиальная астма/спазм бронхов (характеризуется одышкой, кашлем);

- кишечная непроходимость;

- рвота;

- нарушение пищеварения (диспепсия) запор;

- отсутствие аппетита (анорексия);

- раздражение желудка;

- сухость слизистой оболочки полости рта;

- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

- кожный зуд;

- повышенное потоотделение; выпадение волос (алопеция);

- мышечные судороги;

- нарушение функции почек;

- определение белка в моче (протеинурия);

- импотенция;

- чувство дискомфорта;

- лихорадка;

- повышение концентрации мочевины в крови;

- снижение содержания натрия в крови (гипонатриемия);

- анемия.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

- необычные сновидения, нарушение сна;

- спазм сосудов конечностей (синдром Рейно);

- насморк (ринит);

- образование инфильтратов в легких;

- поражение легочной ткани (аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония);

- воспаление слизистой полости рта (стоматит/афтозные язвы), языка (глоссит);

- печеночная недостаточность;

- воспаление печени (гепатит), некроз печени;

- застой желчи (холестаз), возможно с желтухой;

- уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия);

- увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия);

- повышение активности "печеночных" ферментов и концентрации билирубина в крови;

- снижение количества некоторых лейкоцитов в крови (нейтропения, агранулоцитоз);

- снижение гемоглобина и гематокрита;

- снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);

- угнетение костномозгового кроветворения;

- снижение количества всех элементов крови (панцитопения);

- увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия);

- заболевания, связанные с нарушением иммунитета (аутоиммунные заболевания).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

- отек кишечника (интестинальный отек).

Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

- синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.

Перечисленные ниже нежелательные реакции были выявлены в ходе пострегистрационного наблюдения, однако причинно-следственной связи с приемом эналаприла не установлено:

- инфекция мочевыводящих путей;

- инфекция верхних дыхательных путей, бронхит;

- остановка сердца, очень частое и нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий);

- вирусное заболевание кожи и нервной системы (опоясывающий герпес);

- черный полужидкий стул (мелена);

- нарушение координации, которое проявляется неустойчивой походкой, падениями, нарушениями движений (атаксия);

- закупорка легочных артерий (тромбоэмболия ветвей легочной артерии и инфаркт легкого);

- заболевание крови, сопровождающееся выраженным разрушением эритроцитов (гемолитическая анемия), включая случаи разрушения эритроцитов с выбросом гемоглобина в плазму крови (гемолиза) у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства - члена Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)

109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

Телефон: +7 800 550-99-03

Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

Сайт: www.roszdravnadzor.gov.ru

Республика Казахстан

РГП на ПХВ "Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий" Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан

010000, г. Астана, район Байконыр, ул. А. Иманова, 13 (БЦ "Нурсаулет 2")

Телефон: +7 (7172) 235-135

Электронная почта: farm@dari.kz, pdlc@dari.kz

Сайт: www.ndda.kz