Но-шпа в Екатеринбурге

13
Действующее вещество препарата Но-шпа
Способ получения
Бренд
Производитель
Действующее вещество
Форма выпуска
Возрастной диапазон
Кол-во единиц в упаковке
Показать все
Страна
По популярности
Cначала дешевые
Cначала дорогие
Но-шпа Дуо таблетки 12 шт
X2
Производитель: Хиноин
Действующее вещество: Дротаверин
317 ₽
В наличии в 1 аптеке
Но-шпа таблетки 40 мг 64 шт
X2
Производитель: Опелла Хелскеа
Действующее вещество: Дротаверин
365 ₽
В наличии в 1 аптеке
Но-шпа таблетки 40 мг 48 шт
X2
Производитель: Опелла Хелскеа
Действующее вещество: Дротаверин
365 ₽
В наличии в 1 аптеке
Но-шпа таблетки 40 мг 24 шт
X2
Производитель: Опелла Хелскеа
Действующее вещество: Дротаверин
211 ₽
В наличии в 1 аптеке
Но-шпа раствор 20 мг/ мл амп.2 мл 5 шт
X2
ПО РЕЦЕПТУ
Производитель: Хиноин
Действующее вещество: Дротаверин
185 ₽
В наличии в 1 аптеке
Но-шпа форте таблетки 80 мг 24 шт
X2
Производитель: Опелла Хелскеа
Действующее вещество: Дротаверин
186 ₽
В наличии в 1 аптеке
Но-шпа форте таблетки 80 мг 10 шт
Производитель: Опелла Хелскеа
Действующее вещество: Дротаверин
Нет в наличии в регионе
Но-шпа таблетки 40 мг 100 шт
Производитель: Хиноин
Действующее вещество: Дротаверин
Нет в наличии в регионе
Но-шпа раствор 20 мг/ мл амп.2 мл 25 шт
ПО РЕЦЕПТУ
Производитель: Хиноин
Действующее вещество: Дротаверин
Нет в наличии в регионе
Но-шпа таблетки 40 мг 64 шт
Производитель: Опелла Хелскеа
Действующее вещество: Дротаверин
Нет в наличии в регионе
Но-шпа таблетки 40 мг 24 шт
Производитель: Опелла Хелскеа
Действующее вещество: Дротаверин
Нет в наличии в регионе
Но-шпа форте таблетки 80 мг 24 шт
Производитель: Хиноин
Действующее вещество: Дротаверин
Нет в наличии в регионе
Но-шпа таблетки 40 мг 24 шт
Производитель: Опелла Хелскеа
Действующее вещество: Дротаверин
Нет в наличии в регионе

Инструкция по применению Но-шпа

Общие характеристики

Показания
Фармакокинетика
Фармакологическое действие
Лекарственное взаимодействие
Режим дозирования
Передозировка
Противопоказания к применению
Применение у детей
Ограничения для пожилых пациентов
Применение при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Условия хранения
Условия реализации
Особые указания
Побочное действие
Срок годности
Нозологии
Состав
Сертификаты
Проверено специалистом
фото специалиста
Петрова Анастасия Юрьевна
Фармацевт (стаж более 10 лет)

Показания

Препарат Но-шпа® форте показан к применению у взрослых при:

  • спазмах гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей - холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
  • спазмах гладкой мускулатуры мочевыводящих путей - нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

  • при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;
  • при головных болях напряжения;
  • при дисменорее (менструальных болях).

Фармакокинетика

Всасывание

По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ. Однако после пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmax дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 мин.

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-97%), особенно с альбумином, β-и γ-глобулинами. Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение

T1/2 составляет 8-10 ч. В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, около 50% препарата выводится почками (в основном, в виде метаболитов) и около 30% через ЖКТ. Неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.

Но-шпа: Фармакологическое действие

Механизм действия

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 типа (ФДЭ4). Ингибирование фермента ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Эффект дротаверина по снижению цитозольной концентрации ионов Са2+ через цАМФ объясняет его антагонистический эффект по отношению к ионам Са2+.

Фармакодинамические эффекты

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ4 без ингибирования ферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ4 в разных тканях. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Доклинические данные по безопасности

В доклинических данных не было выявлено особой опасности для людей на основании следующих исследований фармакологической безопасности, токсичности при многократном введении, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности:

  • дротаверин не вызывал задержку реполяризации желудочков на основании исследований in vitro и in vivo;
  • в исследованиях генотоксичности in vitro и in vivo (например, тест Эймса, анализ мутаций на клетках лимфомы мыши и микроядерный тест у крыс) дротаверин не показал каких-либо признаков, свидетельствующих о генотоксичности;
  • дротаверин не оказывал влияния на фертильность у крыс и на эмбриональное/внутриутробное развитие у крыс и кроликов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с дротаверином возможно уменьшение противопаркинсонического эффекта леводопы, т.е. усиление ригидности и тремора.

При одновременном применении дротаверин уменьшает спазмогенную активность морфина.

При одновременном применении фенобарбитал усиливает выраженность спазмолитического действия дротаверина.

При одновременном применении дротаверина папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов) усиливает спазмолитическое действие

Но-шпа: Режим дозирования

Препарат Но-шпа® форте предназначен для приема внутрь.

По 1 таблетке 1-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки (что соответствует 240 мг), максимальная разовая доза - 1 таблетка (что соответствует 80 мг).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть 2-3 дня. Если болевой синдром сохраняется, следует обратиться к врачу.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, пациенту рекомендуется обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.

Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. При необходимости следует проводить симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственную стимуляцию рвоты или промывание желудка.

Но-шпа: Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к дротаверину или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
  • период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных);
  • детский возраст до 18 лет;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).

С осторожностью: артериальная гипотензия, беременность (см. раздел "Беременность и лактация").

Каждая таблетка препарата Но-шпа® форте 80 мг содержит 104.00 мг лактозы моногидрата. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата у детей до 18 лет.

Ограничения для пожилых пациентов

Нет данных

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан к применению при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако при необходимости применения препарата Но-шпа® форте во время беременности следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.

Период грудного вскармливания

В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных, назначать дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Фертильность

Отсутствуют данные по влиянию дротаверина на фертильность человека.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан к применению при почечной недостаточности тяжелой степени.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Условия реализации

Препарат отпускают без рецепта.

Особые указания

Применение препарата при артериальной гипотензии требует повышенной осторожности.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять транспортным средством и работать с механизмами. При проявлении каких-либо нежелательных реакций вопрос об управлении транспортным средством и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата следует избегать управления транспортными средствами и работы с механизмами

Но-шпа: Побочное действие

Ниже представлены нежелательные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто ( ≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).

Системно-органный классЧастотаНежелательные реакции
Со стороны иммунной системыРедкоаллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд)
Со стороны нервной системыРедкоголовная боль, вертиго, бессонница
Частота неизвестнаголовокружение
Со стороны сердечно-сосудистой системыРедкоощущение сердцебиения, снижение АД
Со стороны ЖКТРедкотошнота, запор

Срок годности

Срок годности для таблеток в блистерах из алюминиевой фольги/алюминиевой фольги, ламинированной полимером - 5 лет; для таблеток в блистерах из ПВХ/алюминиевой фольги - 3 года. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Нозологии

  • R30.1 - Тенезмы мочевого пузыря
  • G44.2 - Головная боль напряженного типа
  • K83.0 - Холангит
  • K58 - Синдром раздраженного кишечника
  • K83.8 - Другие уточненные болезни желчевыводящих путей
  • K25 - Язва желудка
  • K52.9 - Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
  • K31.3 - Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
  • K26 - Язва двенадцатиперстной кишки
  • K27 - Пептическая язва неуточненной локализации
  • K29 - Гастрит и дуоденит
  • K81.0 - Острый холецистит
  • K81.1 - Хронический холецистит
  • K82.8 - Другие уточненные болезни желчного пузыря
  • K80 - Желчнокаменная болезнь [холелитиаз]
  • N21 - Камни нижних отделов мочевых путей
  • N30 - Цистит
  • N23 - Почечная колика неуточненная
  • N20 - Камни почки и мочеточника
  • N10 - Острый тубулоинтерстициальный нефрит
  • N11 - Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
  • R10.4 - Другие и неуточненные боли в области живота
  • N94.4 - Первичная дисменорея
  • N94.5 - Вторичная дисменорея

Но-шпа: Состав

Таблетки желтого цвета с зеленоватым или оранжевым оттенком, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой "NOSPA" на одной стороне и линией разлома на другой стороне.

1 таб.
дротаверина гидрохлорид 80 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

10 шт. - блистеры из алюминиевой фольги/алюминиевой фольги, ламинированной полимером (1) - пачки картонные.
24 шт. - блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.

Сертификаты

Сертификат Но-шпа
Сертификат Но-шпа
Сертификат Но-шпа
Сертификат Но-шпа
8 шт

Аналоги

X2
Платифиллина гидротартрат таб.5 мг 10 шт блистер
По рецепту
В наличии в 1 аптеке
278 ₽
X2
Спазоверин Эффект таблетки 40 мг 30 шт
В наличии в 1 аптеке
145 ₽
X2
Новиган Леди таблетки 10 шт
В наличии в 1 аптеке
346 ₽
X2
Папаверин суппозитории ректальные 20 мг 10 шт
В наличии в 1 аптеке
137 ₽
X2
Пенталгин таблетки 12 шт
В наличии в 1 аптеке
185 ₽

Цены на Но-шпа в Екатеринбурге

Доктор Столетов
Екатеринбург, улица Бабушкина, 2А
Машиностроителей
ЕЖЕДН. 09:00-22:00
от 179 ₽
Картинка товара

Ответы на Частые вопросы по Но-шпа

По какой цене можно купить Но-шпа в аптеках Супераптека в Екатеринбурге?

Какая компания является производителем Но-шпа?

Есть ли доставка препарата Но-шпа?

Есть ли на Но-шпа скидки и акции?

Как хранить Но-шпа?

Скидка 200₽ по промокоду NEW200

Скачайте приложение и получите скидку на первый заказ
Условия акции
Изображение мобильной ОСИзображение мобильной ОСИзображение мобильной ОС
Изображение телефона
Изображение qr-кода
Наведите камеру
на QR-код, чтобы
скачать