Алзепил

3
Действующее вещество препарата Алзепил
Способ получения
Бренд
Производитель
Действующее вещество
Форма выпуска
Кол-во единиц в упаковке
Страна
По популярности
Cначала дешевые
Cначала дорогие
Алзепил таблетки 10 мг 28 шт
X2
ПО РЕЦЕПТУ
Производитель: Эгис
Действующее вещество: Донепезил
от 3 390 ₽
В наличии в 115 аптеках
Алзепил таблетки 5 мг 28 шт
X2
ПО РЕЦЕПТУ
Производитель: Эгис
Действующее вещество: Донепезил
от 2 256 ₽
В наличии в 72 аптеках
Алзепил таблетки 10 мг 56 шт
X2
ПО РЕЦЕПТУ
Производитель: Эгис
Действующее вещество: Донепезил
от 5 128 ₽
В наличии в 2 аптеках

Инструкция по применению Алзепил

Общие характеристики

Показания
Фармакокинетика
Фармакологическое действие
Лекарственное взаимодействие
Режим дозирования
Противопоказания к применению
Применение у детей
Ограничения для пожилых пациентов
Ограничения при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Ограничения при нарушениях функции почек
Особые указания
Побочное действие
Нозологии
Состав
Сертификаты
Проверено специалистом
фото специалиста
Петрова Анастасия Юрьевна
Фармацевт (стаж более 10 лет)

Показания

Симптоматическое лечение деменции альцгеймеровского типа легкой или средней степени тяжести.

Фармакокинетика

После приема внутрь Cmax донепезила в плазме крови достигается примерно через 3-4 ч. Плазменные концентрации и AUC увеличиваются пропорционально дозе. T1/2 из плазмы составляет примерно 70 ч, поэтому при систематическом применении в однократных дозах Css достигается, как правило, в течение 2-3 недель после начала терапии. После достижения равновесного состояния концентрация донепезила в плазме и связанные с этим фармакодинамические эффекты существенно не изменяются в течение дня. Прием пищи не влияет на всасывание донепезила.

Связывание с белками плазмы - около 95%. Предполагается, что донепезил и/или его метаболиты могут сохраняться в организме более 10 дней.

Донепезил подвергается метаболизму в печени и выводится, также как и его метаболиты, образующиеся при участии изоферментов системы цитохрома Р450, в основном почками в неизмененном виде: примерно 57% введенной дозы обнаружено в моче (17% в неизмененном виде) и 14.5% - в каловых массах.

После однократного приема в дозе 5 мг концентрация неизмененного донепезила в плазме составляет 30% от принятой дозы, 6-О-десметилдонепезила - 11% (единственный метаболит, обладающий сходной активностью с донепезила гидрохлоридом), донепезил-цис-N-оксида - 9%, 5-О-десметилдонепезила - 7% и глюкуронового конъюгата 5-О-десметилдонепезила - 3%.

T1/2 донепезила составляет около 70 ч.

У пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени могут наблюдаться повышенные Css донепезила в плазме крови.

Алзепил: Фармакологическое действие

Селективный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы, которая является преобладающим типом холинэстеразы в головном мозге. Донепезил ингибирует этот фермент более чем в 1000 раз сильнее, чем бутирилхолинэстеразу, содержащуюся, в основном, вне ЦНС.

После однократного приема донепезила в дозах 5 мг или 10 мг степень подавления активности ацетилхолинэстеразы, измеренная в мембранах эритроцитов, составляла соответственно 63.6 и 77.3%.

Замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера, уменьшает выраженность когнитивных симптомов, в ряде случаев восстанавливает дневную активность больных и облегчает уход за ними. Корректирует поведенческие нарушения, уменьшает апатию, галлюцинации и неосмысленные повторяющиеся движения.

Лекарственное взаимодействие

Клинический опыт применения донепезила ограничен, поэтому при применении следует учитывать риск неизвестных до настоящего момента проявлений взаимодействия с другими препаратами.

Донепезил метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 и в меньшей степени - CYP2D6. Кетоконазол и хинидин, являющиеся ингибиторами CYP3A4 и CYP2D6 соответственно, подавляют метаболизм донепезила. Следовательно, эти и другие ингибиторы CYP3A4, такие как итраконазол и эритромицин, и ингибиторы CYP2D6, такие как флуоксетин, могут ингибировать метаболизм донепезила. У здоровых добровольцев кетоконазол повышал средние концентрации донепезила примерно на 30%. Однако это действие было не сравнимо с действием кетоконазола на другие вещества, метаболизирующиеся при участии CYP3A4, поэтому оно вряд ли имеет клиническое значение.

Индукторы ферментов, такие как рифампицин, фенитоин, карбамазепин и этанол могут вызвать снижение донепезила. Однако степень такого ингибирующего или индуцирующего действия неизвестна (при одновременном применении требуется осторожность).

Донепезил может оказывать влияние на действие препаратов, обладающих антихолинергической активностью. Кроме того, при одновременном применении, донепезил может усиливать действие сукцинилхолина, других миорелаксантов или агонистов холинорецепторов и бета-адреноблокаторов, оказывающих влияние на проводимость сердца, хотя исследование in vitro показало, что донепезил оказывает минимальное действие на гидролиз сукцинилхолина.

При одновременном применении донепезила с другими холиномиметиками и четвертичными антихолинергическими препаратами, такими как гликопирролат, описаны случаи атипичных изменений АД и ЧСС.

Алзепил: Режим дозирования

Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) назначают в начальной дозе 5 мг 1 раз/сут. Прием в начальной дозе продолжают в течение не менее 4-6 недель, чтобы достичь равновесных концентраций донепезила и определить ранний клинический эффект терапии. Через 1 мес дозу можно увеличить до 10 мг/сут.

Максимальная суточная доза составляет 10 мг/сут.

Поддерживающую терапию можно продолжать до тех пор, пока сохраняется терапевтический эффект, который следует регулярно оценивать.

Алзепил: Противопоказания к применению

Беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к донепезилу и производным пиперидина.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения донепезила у детей не изучалась, поэтому препарат не рекомендуется назначать этой категории пациентов.

Ограничения для пожилых пациентов

Нет данных

Ограничения при нарушениях функции печени

Нет данных

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Ограничения при нарушениях функции почек

Нет данных

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с обструктивными заболеваниями легких в анамнезе (в т.ч. с бронхиальной астмой), с нарушениями ритма сердца, при проведении анестезии, а также больным с повышенным риском развития язвы (например, пациентам с язвенной болезнью в анамнезе или получающим сопутствующую терапию НПВС), одновременно с приемом НПВС, холиноблокаторов или других ингибиторов холинэстеразы.

Лечение должен назначать и проводить врач, имеющий опыт ведения больных с болезнью Альцгеймера.

Поддерживающую терапию можно продолжать до тех пор, пока сохраняется терапевтический эффект. Если терапевтический эффект исчезает, то донепезил следует отменить. После прекращения лечения наблюдается постепенное уменьшение действия донепезила, сообщения о синдроме отмены в случае резкого прекращения приема отсутствуют. Индивидуальную реакцию на терапию донепезилом предсказать невозможно.

Эффективность донепезила у пациентов с тяжелой формой деменции альцгеймеровского типа, другими типами деменции или другими типами нарушения памяти (например, возрастным ухудшением когнитивной функции) не изучалась.

Донепезил, являясь ингибитором холинэстеразы, может усиливать миорелаксацию сукцинилхолинового типа во время проведения анестезии.

Ингибиторы холинэстеразы (в т.ч. донепезил) могут оказывать ваготоническое действие на ЧСС (в частности, вызывать брадикардию). Потенциальная возможность такого действия может иметь важное значение для больных с СССУ или другими нарушениями наджелудочковой проводимости, такими как синоатриальная или AV-блокада.

Полагают, что холиномиметики способны вызывать генерализованные судороги. Однако появление судорог в период лечения донепезилом может быть также проявлением болезни Альцгеймера.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами

Деменция альцгеймеровского типа сама может сопровождаться нарушением способности к управлению автомобилем и использованию сложной техники. Кроме того, донепезил, в основном в начале лечения или при повышении дозы, может вызывать утомляемость, головокружение и судороги мышц. Вопрос о способности пациента с деменцией альцгеймеровского типа во время применения донепезила управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой должен решить врач после оценки индивидуальной реакции пациента на лечение.

Алзепил: Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - брадикардия; редко - синоатриальная блокада, AV-блокада.

Со стороны нервной системы: часто - обморок, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, бессонница, галлюцинации, возбуждение, агрессивное поведение; нечасто - судорожные припадки; редко - экстрапирамидные симптомы.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - диарея, тошнота; часто - рвота, диспепсия, анорексия, желудочно-кишечные расстройства; нечасто - кровотечение из ЖКТ, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; редко - нарушение функции печени, в т.ч. гепатит.

Со стороны мочевыделительной системы: часто - недержание мочи.

Дерматологические реакции: часто - сыпь, кожный зуд.

Лабораторные исследования: нечасто - незначительное повышение активности мышечной фракции КФК в сыворотке крови.

Прочее: боль различной локализации, гриппоподобный синдром, мышечные судороги.

Нозологии

  • F00 - Деменция при болезни Альцгеймера (G30.-+)

Алзепил: Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "E381" на одной стороне, без запаха или почти без запаха.

1 таб.
донепезила гидрохлорида моногидрат 5.21 мг,
 что соответствует содержанию донепезила гидрохлорида 5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 96 мг, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная (L-HPC B1) - 24 мг, магния стеарат - 1 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай Y-1-7000 белый (гипромеллоза - 1.875 мг (62.5%), титана диоксид - 0.9375 мг (31.25%), макрогол 400 - 0.1875 мг (6.25%)) - 3 мг.

14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Сертификаты

Сертификат Алзепил
Сертификат Алзепил
Сертификат Алзепил
Сертификат Алзепил
2 шт

Аналоги

X2
Акатинол Мемантин таблетки 10 мг 30 шт
По рецепту
В наличии в 286 аптеках
от 1 504 ₽
X2
Акатинол Мемантин таблетки 10 мг 90 шт
По рецепту
В наличии в 272 аптеках
от 4 435 ₽
X2
Мемантин таблетки 10 мг 90 шт
По рецепту
В наличии в 227 аптеках
от 1 509 ₽
X2
Акатинол Мемантин таблетки 20 мг 28 шт
По рецепту
В наличии в 184 аптеках
от 2 443 ₽
Экселон трансдермальная терапев.система 9,5 мг/24ч 30 шт
По рецепту
В наличии в 70 аптеках
от 2 570 ₽

Цены на Алзепил в Москве

Супераптека
Москва, Сумская улица, 2/12
Южная
ЕЖЕДН. 08:00-22:00
от 2256 ₽
Супераптека
Одинцово, улица Маковского, 8
Одинцово
ЕЖЕДН. 08:00-22:00
от 2256 ₽
Супераптека
Долгопрудный, Лихачёвское шоссе, 13Б
Водники
КРУГЛОСУТОЧНО
от 2256 ₽
Супераптека
Одинцово, улица Маковского, 26А
Одинцово
ЕЖЕДН. 08:00-22:00
от 2256 ₽
Супераптека
Москва, улица Борисовские Пруды, 14к4
Борисово
ЕЖЕДН. 08:00-22:00
от 2256 ₽
Супераптека
Москва, Шипиловский проезд, вл39к3А
Орехово
ЕЖЕДН. 08:00-22:00
от 2256 ₽
Супераптека
Москва, улица Газопровод, 1к6А
Улица академика янгеля
ПН-ПТ: 09:00-22:00, СБ-ВС: 10:00-22:00
от 2256 ₽
Супераптека
Москва, Литовский бульвар, 20
Ясенево
ПН-ПТ: 09:00-21:00, СБ-ВС: 09:00-20:00
от 2256 ₽
Супераптека
Москва, Беговая улица, 17к1
Динамо
КРУГЛОСУТОЧНО
от 2256 ₽
Супераптека
Москва, улица Введенского, 13Б
Беляево
ПН-ПТ: 08:00-22:00, СБ-ВС: 09:00-21:00
от 2256 ₽
Супераптека
Москва, проспект Мира, 182
Улица сергея эйзенштейна
ПН-ПТ: 08:00-22:00, СБ-ВС: 09:00-21:00
от 2256 ₽
Супераптека
Одинцово, Верхне-Пролетарская улица, 1Б
Одинцово
ЕЖЕДН. 08:00-22:00
от 2256 ₽
Супераптека
Москва, Зеленодольская улица, 32к1
Кузьминки
КРУГЛОСУТОЧНО
от 2256 ₽
Супераптека
Москва, 6-я Радиальная улица, 3к9
Царицыно
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 2256 ₽
Супераптека
Москва, Южнобутовская улица, 58
Улица горчакова
ЕЖЕДН. 10:00-22:00
от 2256 ₽
Картинка товара

Ответы на Частые вопросы по Алзепил

По какой цене можно купить Алзепил в аптеках Супераптека в Москве?

Какая компания является производителем Алзепил?

Есть ли доставка препарата Алзепил?

Есть ли на Алзепил скидки и акции?

Скидка 200₽ по промокоду NEW200

Скачайте приложение и получите скидку на первый заказ
Условия акции
Изображение мобильной ОСИзображение мобильной ОСИзображение мобильной ОС
Изображение телефона
Изображение qr-кода
Наведите камеру
на QR-код, чтобы
скачать