Зодак в Тюмени
7Инструкция по применению Зодак
Общие характеристики
Показания
Взрослым и детям в возрасте 6 месяцев и старше для облегчения:
- назальных и глазных симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита и аллергического конъюнктивита (зуда, чиханья, заложенности носа, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы);
- симптомов хронической идиопатической крапивницы.
Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем!
Режим дозирования препарата Зодак
Препарат Зодак® предназначен для приема внутрь. Принимать препарат следует вечером, т.к. симптомы становятся более выраженными вечером. При необходимости препарат Зодак® можно запить стаканом воды.
Препарат Зодак® можно принимать независимо от приема пищи.
Взрослым - 10 мг (20 капель) 1 раз/сут. Альтернативно, доза может быть разделена на два приема (по 10 капель утром и вечером).
Дети
Цетиризин в каплях для приема внутрь не следует назначать детям (применять у детей) в возрасте до 6 месяцев. Безопасность и эффективность цетиризина у детей в возрасте от 0 до 6 месяцев не установлены. Данные отсутствуют
Дети от 6 до 12 месяцев - 2.5 мг (5 капель) 1 раз/сут; дети от 1 года до 6 лет - 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут утром и вечером. Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем!
Дети от 1 года до 6 лет - 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут утром и вечером. Продолжительность лечения не должна превышать 4 недель.
Дети от 6 до 12 лет - 10 мг (20 капель) 1 раз/сут. Продолжительность лечения не должна превышать 4 недель. Альтернативно, доза может быть разделена на два приема (по 10 капель утром и вечером).
Дети старше 12 лет - 10 мг (20 капель) 1 раз/сут.
Иногда начальной дозы 5 мг (10 капель) может быть достаточно, если это позволяет достичь удовлетворительного контроля симптомов.
Детям с почечной недостаточностью дозу корректируют с учетом КК и массы тела.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста. Из-за возможного снижения функции почек режим дозирования препарата следует корректировать (см. подраздел "Пациенты с почечной недостаточностью").
Пациенты с почечной недостаточностью. Поскольку препарат Зодак® выводится из организма в основном почками (см. раздел "Фармакокинетика"), при невозможности альтернативного лечения пациентов с почечной недостаточностью режим дозирования препарата следует корректировать в зависимости от функции почек (СКФ).
При использовании таблицы для коррекции дозы КК должен быть рассчитан в мл/мин.
КК для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:
КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.
Дозирование у взрослых пациентов с почечной недостаточностью
Почечная недостаточность | СКФ (мл/мин) | Режим дозирования |
Норма | ≥90 | 10 мг (20 капель) 1 раз/сут |
Легкая | 60-89 | 10 мг (20 капель) 1 раз/сут |
Средняя | 30-59 | 5 мг (10 капель) 1 раз/сут |
Тяжелая | 15-29 (не требующие диализа) | 5 мг (10 капель) через день |
Терминальная стадия - пациенты, находящиеся на диализе | <15 | прием препарата противопоказан |
Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с нарушением только функции печени коррекция режима дозирования не требуется. У пациентов с нарушением и функции печени, и функции почек рекомендуется коррекция режима дозирования (см. таблицу выше).
Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Инструкция для открытия флакона
Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Флакон открывается при сильном нажатии крышки вниз с последующим ее отвинчиванием против хода часовой стрелки. После использования крышку флакона необходимо вновь крепко завинтить.
Противопоказания к применению препарата Зодак
- повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или производным пиперазина, а также другим компонентам препарата;
- терминальная стадия почечной недостаточности (КК <10 мл/мин).
С осторожностью
- хроническая почечная недостаточность (СКФ≥15 мл/мин, требуется коррекция режима дозирования);
- эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью;
- пациенты с предрасполагающими факторами к задержке мочи (см. раздел "Особые указания");
- пациенты пожилого возраста (при возрастном снижении СКФ);
- одновременное применение с алкоголем или препаратами, угнетающими ЦНС (см. раздел "Лекарственное взаимодействие");
- детский возраст до 1 года;
- беременность;
- период грудного вскармливания.
Побочное действие препарата Зодак
Данные, полученные в клинических исследованиях
Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов со стороны ЦНС, включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС.
Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических Н1-рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.
Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением активности печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина.
Перечень нежелательных побочных реакций
Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз/сут для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.
Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% или выше:
Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) | Цетиризин 10 мг (n=3260) | Плацебо (n=3061) |
Общие нарушения | ||
Утомляемость | 1.63% | 0.95% |
Со стороны нервной системы | ||
Головокружение | 1.10% | 0.98% |
Головная боль | 7.42% | 8.07% |
Со стороны ЖКТ | ||
Боль в животе | 0.98% | 1.08% |
Сухость во рту | 2.09% | 0.82% |
Тошнота | 1.07% | 1.14% |
Нарушения психики | ||
Сонливость | 9.63% | 5% |
Со стороны дыхательной системы | ||
Фарингит | 1.29% | 1.34% |
Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.
Опыт пострегистрационного применения
Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции.
Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препарата. Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (≥10), часто (≥1/100, 1/10), нечасто (≥1/1000, 1/100), редко (≥1/10000, 1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (из-за недостаточности данных).
Частота | Нежелательные реакции |
Со стороны крови и лимфатической системы | |
Очень редко | Тромбоцитопения |
Со стороны иммунной системы | |
Редко | Реакция гиперчувствительности |
Очень редко | Анафилактический шок |
Со стороны обмена веществ | |
Частота неизвестна | Повышение аппетита |
Нарушения психики | |
Нечасто | Возбуждение |
Редко | Агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации |
Очень редко | Тик |
Частота неизвестна | Суицидальные идеи, нарушения сна (включая кошмарные сновидения) |
Со стороны нервной системы | |
Нечасто | Парестезии |
Редко | Судороги |
Очень редко | Извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор; |
Частота неизвестна | Нарушения памяти (в т.ч. амнезия). |
Со стороны органа зрения | |
Очень редко | Нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм |
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения | |
Частота неизвестна | Вертиго, глухота |
Со стороны сердца | |
Редко | Тахикардия |
Со стороны ЖКТ | |
Нечасто | Диарея |
Со стороны печени и желчевыводящих путей | |
Редко | Печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, ЩФ, ГГТ и билирубина) |
Частота неизвестна | Гепатит |
Со стороны кожи и подкожных тканей | |
Нечасто | Сыпь, зуд |
Редко | Крапивница; |
Очень редко | Ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема |
Частота неизвестна | Острый генерализованный экзантематозный пустулез. |
Со стороны почек и мочевыводящих путей | |
очень редко | Дизурия, энурез |
Частота неизвестна | Задержка мочи |
Со стороны костно-мышечной системы | |
Частота неизвестна | Артралгия, миалгия |
Общие расстройства | |
Нечасто | Астения, недомогание |
Редко | Периферические отеки. |
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований | |
Редко | Повышение массы тела |
Описание отдельных нежелательных реакции
После прекращения применения цетиризина были отмечены случаи зуда, в т.ч. интенсивного зуда и/или крапивницы.
Если у пациента отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.
Дети
В плацебо-контролируемых исследованиях у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше:
Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) | Цетиризин (n=1656) | Плацебо (n=1294) |
Со стороны ЖКТ | ||
Диарея | 1.0% | 0.6% |
Нарушения психики | ||
Сонливость | 1.8% | 1.4% |
Со стороны дыхательной системы | ||
Ринит | 1.4% | 1.1% |
Общие нарушения и нарушения в месте введения | ||
Утомляемость | 1.0% | 0.3% |
Сертификаты
Отзывы на Зодак
Аналоги
на QR-код, чтобы
скачать