Вильпрамицин САР 1000 мг таблетки диспергируемые 10 шт


Инструкция по применению Вильпрамицин САР 1000 мг таблетки диспергируемые 10 шт
Общие характеристики

Показания
Фармакокинетика
После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Сmax достигается через 1-2 ч после приема. Через 45 мин после приема дозы 1 г средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2.41 мг/л.
Связывание с белками плазмы не превышает 15%.
Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема.
Джозамицин хорошо распределяется в организме и накапливается в различных тканях: в легочной, лимфатической ткани небных миндалин, органов мочевыделительной системы, коже и мягких тканях. Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека, моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 20 раз выше, чем в других клетках организма.
Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов.
Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
Высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Джозамицин также активен в отношении Treponema pallidum.
Лекарственное взаимодействие
Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать одновременного применения джозамицина с пенициллинами и цефалоспоринами).
При одновременном применении джозамицина с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов.
Джозамицин в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.
Джозамицин замедляет выведение терфенадина или астемизола, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.
Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен 1 случай непереносимости эрготамина при приеме джозамицина.
При одновременном применении джозамицина и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина в плазме крови вплоть до нефротоксической.
При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточным.
Режим дозирования
Противопоказания к применению
Применение у детей
Ограничения для пожилых пациентов
Применение при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
При лечении макролидами и одновременном применении гормональных средств контрацепции следует дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
В случае развития псевдомембранозного колита джозамицин следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника, противопоказаны.
У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.
Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.
Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: редко - отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит; в отдельных случаях - повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха.
Аллергические реакции: редко - крапивница.
Прочие: в отдельных случаях - дозозависимые преходящие нарушения слуха.
Нозологии
- T79.3 - Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- N34 - Уретрит и уретральный синдром
- N30 - Цистит
- N45 - Орхит и эпидидимит
- N41 - Воспалительные болезни предстательной железы
- N71 - Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки
- N70 - Сальпингит и оофорит
- N72 - Воспалительная болезнь шейки матки
- N10 - Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- N11 - Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- L70 - Угри
- L08.8 - Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
- L03 - Флегмона
- L08.0 - Пиодермия
- K05 - Гингивит и болезни пародонта
- K12 - Стоматит и родственные поражения
- J32 - Хронический синусит
- J35.0 - Хронический тонзиллит
- J37 - Хронический ларингит и ларинготрахеит
- J42 - Хронический бронхит неуточненный
- L01 - Импетиго
- L02 - Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- A56.4 - Хламидийный фарингит
- A70 - Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
- A38 - Скарлатина
- A37 - Коклюш
- A36 - Дифтерия
- A22 - Сибирская язва
- A48.1 - Болезнь легионеров
- A50 - Врожденный сифилис
- A46 - Рожа
- A54 - Гонококковая инфекция
- A52 - Поздний сифилис
- A51 - Ранний сифилис
- A56.0 - Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта
- A55 - Хламидийная лимфогранулема (венерическая)
- A56.1 - Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов
- B96.0 - Mycoplasma pneumoniae [M.pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках
- H66 - Гнойный и неуточненный средний отит
- J31.2 - Хронический фарингит
- J20 - Острый бронхит
- J16.0 - Пневмония, вызванная хламидиями
- J15.7 - Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
- J04 - Острый ларингит и трахеит
- J15 - Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
- J01 - Острый синусит
- J02 - Острый фарингит
- J03 - Острый тонзиллит
- I89.1 - Лимфангит
- I88 - Неспецифический лимфаденит
Состав
Состав на 1 таблетку: Действующее вещество: джозамицина пропионат - 1067,66 мг, в пересчете на джозамицин - 1ООО мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 564,53 мг, гипролоза низкозамещенная (LH 22) - 199,82 мг, натрия докузат - 10,02 мг, аспартам (Е951) - 10,09 мг, кремния диоксид коллоидный - 2,91 мг, ароматизатор клубничный - 50,05 мг, магния стеарат- 34,92 мг.