Тромбо АСС в Ростове

–        Профилактика повторного инфаркта миокарда.

–        Нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия.

–        Профилактика повторного ишемического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения.

–        Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА).

–        Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий).

Внутрь.

Таблетки препарата Тромбо АСС^® желательно принимать как минимум за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды. Чтобы обеспечить высвобождение АСК в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, таблетки не следует разламывать, измельчать или разжевывать. Таблетки препарата Тромбо АСС^® принимаются раз в сутки или через день. Препарат Тромбо АСС^® предназначен для длительного применения.

Длительность терапии определяется врачом.

Профилактика повторного инфаркта миокарда, стабильная и нестабильная стенокардия:

100–300 мг/сутки.

Профилактика повторного ишемического инсульта и повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА):

100–300 мг/сутки.

Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах:

100–300 мг/сутки.

Действия при пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата

Примите пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, и далее продолжайте прием в обычном режиме. Во избежание удвоения дозы не принимайте пропущенную таблетку, если приближается время приема следующей таблетки.

Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме и при его отмене

Особенностей действия препарата при первом приеме и его отмене не наблюдалось.

Особые группы патентов

Дети

Безопасность и эффективность применения препарата Тромбо АСС^® у детей и подростков младше 18 лет не установлена. Применение препарата у пациентов младше 18 лет противопоказано.

Пациенты с нарушением функции печени

Препарат Тромбо АСС^® противопоказан у пациентов с тяжелым нарушением функции печени. Следует с осторожностью применять препарат Тромбо АСС^® у пациентов с нарушением функции печени.

Пациенты с нарушением функции почек

Препарат Тромбо АСС^® противопоказан у пациентов с тяжелым нарушением функции почек. Следует с осторожностью применять препарат Тромбо АСС^® у пациентов с нарушением функции почек, поскольку прием препарата может повышать риск развития почечной недостаточности и острой почечной недостаточности.

–        Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам в составе препарата или НПВП.

–        Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения).

–        Желудочно-кишечное кровотечение.

–        Геморрагический диатез, тромбоцитопения, гемофилия.

–        Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП, сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости АСК.

–        Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более.

–        Беременность (I и III триместр) и период грудного вскармливания.

–        Детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют данные по эффективности и безопасности).

–        Тяжелое нарушение функции почек.

–        Тяжелое нарушение функции печени.

–        Хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA.

–        Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.

–        Гипероксалурия.

С осторожностью

–        При подагре, гиперурикемии, так как АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что в свою очередь может спровоцировать приступ подагры у предрасположенных пациентов.

–        Наличие в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.

–        При нарушении функции печени (ниже класса B по классификации Чайлд-Пью).

–        При нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин).

–        При бронхиальной астме, хронических заболеваний органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, а также аллергических реакциях (кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты, в том числе группы НПВП (анальгетики, противовоспалительные, противоревматические средства).

–        При нарушениях кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса, случаев массивного кровотечения.

–        Во II триместре беременности.

–        При тяжелых формах дефицита глюкозо‑6-фосфат-дегидрогеназы.

–        При предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба).

–        При сочетанном применении со следующими лекарственными средствами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»):

•       с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;

•       с антикоагулянтами, тромболитическими или другими антиагрегантными препаратами;

•       с НПВП (в том числе ибупрофеном, напроксеном);

•       с дигоксином;

•       с гипогликемическими препаратами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;

•       с вальпроевой кислотой;

•       с алкоголем (алкогольные напитки, в частности);

•       с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Частота возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), побочные эффекты классифицированы по частоте:

очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (невозможно оценить по доступным данным).

Побочные реакции также включает данные, которые были получены в результате наблюдения за пациентами с ревматическими нарушениями, получавшими высокие дозы АСК в течение продолжительного периода времени.

АСК может приводить к жалобам на боли в животе, к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивному гастриту, которые могут привести к серьезному желудочно-кишечному кровотечению. Вероятность возникновения этих эффектов возрастает с применением более высоких доз, хотя, не исключена возможность их возникновения при более низких дозах. Если АСК используется в течение длительного периода времени, желудочно-кишечные кровотечения могут привести к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии.

Также при терапии НПВП были зарегистрированы отек, артериальная гипертония и сердечная недостаточность.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Нечасто: геморрагическая анемия, железодефицитная анемия (с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами).

Редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Нарушения со стороны иммунной системы:

Нечасто: гиперчувствительность, лекарственная непереносимость: крапивница, кожные реакции (такие как сыпь и зуд).

Редко: реакции гиперчувствительности, такие как тяжелые кожные реакции (очень редко даже мультиформная эритема и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)), возможно, сопровождаются падением артериального давления, одышкой, анафилактическими реакциями или ангионевротическим отеком (отек Квинке), особенно у пациентов с астмой в анамнезе, анафилактический шок с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями.

Нарушения со стороны нервной системы:

Редко: головная боль, головокружение, спутанность сознания.

Очень редко: сообщалось о серьезных кровотечениях, таких как геморрагический инсульт или внутричерепное кровотечение, особенно у пациентов с неконтролируемой гипертонией и(или) сопутствующим лечением антикоагулянтами, которые в отдельных случаях могут быть угрожающими жизни.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:

Редко: нарушения слуха, шум в ушах.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

Редко: геморрагии, операционные кровотечения, гематомы, мышечные кровоизлияния. Кардио-респираторный дистресс-синдром, связанный с тяжелыми аллергическими реакциями.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

Нечасто: ринит, заложенность носа, носовое кровотечение.

Редко: реакции повышенной чувствительности (см. Нарушения со стороны иммунной системы), такие как бронхоспазм, приступы бронхиальной астмы.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Часто: боль в животе, боль со стороны желудочно-кишечного тракта, кровоточивость десен, изжога, тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Нечасто: желудочно-кишечные кровотечения, а также язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, которые очень редко могут привести к перфорации. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными симптомами.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

Очень редко: повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Очень редко: кровотечение из мочеполовых путей, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Очень редко: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.