Аналоги Меропенем
Инструкция по применению Меропенем 1000 мг порошок для приготовления раствора для инъекций 10 шт
Общие характеристики
Показания
Для в/в введения: лечение инфекционно-воспалительных заболеваний тяжелого течения, вызванных одним или несколькими чувствительными к меропенему возбудителями: пневмония, включая госпитальные пневмонии; инфекции мочевыводящих путей, брюшной полости, органов малого таза (в т.ч. эндометрит), кожи и мягких тканей, менингит, септицемия; подозрение на бактериальную инфекцию с фебрильными эпизодами на фоне нейтропении (эмпирическое лечение).
Для в/м введения: обострение хронического бактериального бронхита, неосложненные инфекции мочевыводящих путей.
Фармакокинетика
Меропенем: Фармакологическое действие
Антибиотик группы карбапенемов. Более стабилен по отношению к дегидропептидазе I, чем имипенем. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает сродством к белкам, связывающим пенициллин (PBPs). Активен в отношении большинства аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.
К меропенему устойчивы Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp.
Устойчив к действию β-лактамаз.
Лекарственное взаимодействие
Меропенем: Режим дозирования
В/в для взрослых разовая доза варьирует от 500 мг до 2 г, частота введения и длительность лечения устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний и тяжести течения заболевания. Детям с массой тела менее 50 кг - по 10-12 мг/кг каждые 8 ч; у детей с массой тела более 50 кг применяют дозы, предназначенные для взрослых.
В/м взрослым - по 500 мг каждые 8 ч, пациентам пожилого возраста - по 500 мг каждые 12 ч.
Меропенем: Противопоказания к применению
Применение у детей
Не рекомендуется применение у детей в возрасте до 3 месяцев.
Ограничения для пожилых пациентов
Применение при нарушениях функции печени
C осторожностью назначают меропенем при заболеваниях печени - лечение следует проводить под контролем уровня трансаминаз и билирубина.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
В экспериментальных исследованиях показано, что меропенем выделяется с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
Особые указания
C осторожностью назначают меропенем при заболеваниях печени, при заболеваниях нижних отделов дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa.
При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
При заболеваниях печени лечение следует проводить под контролем уровня трансаминаз и билирубина.
При указаниях в анамнезе на реакции повышенной чувствительности к пенициллинам, карбапенемам или другим бета-лактамным антибиотикам возможно развитие реакций повышенной чувствительности к меропенему. Как и при применении других антибиотиков, на фоне лечения меропенемом следует иметь в виду вероятность развития псевдомембранозного колита.
С осторожностью применяют меропенем в составе комбинированной терапии с препаратами, обладающими нефротоксическим действием.
Не рекомендуется применение у детей в возрасте до 3 месяцев.
Меропенем: Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, обратимое повышение уровня билирубина, активности трансаминаз, ЩФ и ЛДГ.
Со стороны свертывающей системы крови: обратимая тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны нервной системы: головная боль, парестезии.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз, псевдомембранозный колит.
Местные реакции: воспаление, тромбофлебит, боль в месте введения.
Прочие: в некоторых случаях положительная прямая или непрямая проба Кумбса.
Нозологии
- G00 - Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
- A40 - Стрептококковая септицемия
- A41 - Другая септицемия
- T79.3 - Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- N11 - Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- N30 - Цистит
- N10 - Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- N41 - Воспалительные болезни предстательной железы
- N34 - Уретрит и уретральный синдром
- N70 - Сальпингит и оофорит
- N71 - Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки
- N72 - Воспалительная болезнь шейки матки
- N73.5 - Тазовый перитонит у женщин неуточненный
- J42 - Хронический бронхит неуточненный
- J20 - Острый бронхит
- J15 - Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
- K65.0 - Острый перитонит
- K81.0 - Острый холецистит
- K81.1 - Хронический холецистит
- K83.0 - Холангит
- L08.8 - Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
- L08.0 - Пиодермия
- L01 - Импетиго
- L03 - Флегмона
- L02 - Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
Меропенем: Состав
Порошок для приготовления раствора для в/в введения белый или белый с желтоватым оттенком.
1 фл.
меропенема тригидрат 570 мг,
что соответствует содержанию меропенема 500 мг
Вспомогательные вещества: натрия карбонат - 104 мг.
500 мг - флаконы (1) - пачки картонные.
500 мг - флаконы (5) - пачки картонные.
500 мг - флаконы (10) - пачки картонные.
500 мг - флаконы (50) - коробки картонные (для стационаров).
500 мг - флаконы (1) + 5 мл амп. с растворителем 2 шт. - пачки картонные.
500 мг - флаконы (5) + 5 мл амп. с растворителем 10 шт. - пачки картонные.
500 мг - флаконы (10) + 5 мл амп. с растворителем 20 шт. - пачки картонные.