Инвокана в Петропавловск-Камчатском

Сахарный диабет 2 типа у взрослых в сочетании с диетой и физическими упражнениями для улучшения гликемического контроля в качестве монотерапии; в составе комбинированной терапии с другими гипогликемическими препаратами, включая инсулин.

Сахарный диабет 2 типа у взрослых пациентов с диагностированным сердечно-сосудистым заболеванием в комбинации со стандартной терапией сердечно-сосудистых заболеваний с целью снижения риска серьезных неблагоприятных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (сердечно-сосудистой смерти, нефатального инфаркта миокарда и нефатального инсульта).

Для снижения риска терминальной стадии хронической почечной недостаточности, двукратного повышения концентрации креатинина в плазме крови, смерти вследствие сердечно-сосудистых заболеваний и госпитализации по поводу сердечной недостаточности у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и диабетической нефропатией с альбуминурией >300 мг/сут.

Внутрь.

В зависимости от состояния функции почек доза составляет 100-300 мг 1 раз/сут.

Повышенная чувствительность к канаглифлозину; сахарный диабет 1 типа; диабетический кетоацидоз; у пациентов, находящихся на диализе; печеночная недостаточность тяжелой степени; хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса (по классификации NYHA); беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью

Диабетический кетоацидоз; у пациентов с высоким риском ампутации нижних конечностей на фоне терапии канаглифлозином (у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и диагностированным сердечно-сосудистым заболеванием или наличием не менее 2 факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний); у пациентов пожилого возраста (в возрасте ≥65 лет); у пациентов, принимающих гипотензивные препараты или "петлевые" диуретики; при артериальной гипотензии в анамнезе; повышенный гематокрит.

Инфекционные и паразитарные заболевания: редко - гангрена Фурнье (некротический фасциит промежности).

Со стороны иммунной системы: редко - анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: очень часто - гипогликемия при применении канаглифлозина в комбинации с инсулином или производными сульфонилмочевины; нечасто - обезвоживание; редко - диабетический кетоацидоз.

Со стороны нервной системы: нечасто - постуральное головокружение, обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: часто - запор, жажда, тошнота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, крапивница; редко - ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - перелом костей.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - полиурия или поллакиурия, инфекция мочевых путей; нечасто - почечная недостаточность (в основном в связи со снижением ОЦК).

Со стороны половой системы: очень часто - вульвовагинальный кандидоз; часто - баланит, баланопостит.

Лабораторные показатели: часто - дислипидемия, повышение гематокрита; нечасто - повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в крови, повышение концентрации калия в крови, повышение концентрации фосфата в крови.

Хирургические и медицинские процедуры: нечасто - ампутация нижних конечностей (главным образом пальцев и средней части стопы), особенно у пациентов с высоким риском заболеваний сердца.