Нимулид 1% гель для наружного применения 30 г

Показания При наружном применении концентрация активного вещества в системном кровотоке крайне низка. Cmax после однократного нанесения отмечается к концу первых суток, ее величина более, чем в 300 раз ниже таковой для пероральных лекарственных форм нимесулида. Следов основного метаболита нимесулида - 4-гидроксинимесулида в крови не обнаруживается. Фармакологическое действие НПВС из класса сульфонанилидов, селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 . При наружном применении оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами. При наружном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения лекарственного средства, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений. Лекарственное взаимодействие Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связывание с белками плазмы крови. Следует с осторожностью нимесулид одновременно с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВС, антигипертензивными и гипогликемическими средствами.

Гель для наружного применения однородный, полупрозрачный, желтоватого цвета.   1 г нимесулид 10 мг гипролоза - 16.67 мг, карбомер-940 - 5 мг, этанол* 95% - 667 мг, вода очищенная - 75.35 мг, триацетин - 70 мг, диметилацетамид - 150 мг, фосфорная кислота - 4.37 мг, ароматизатор MSC-03 - 0.805 мг, ароматизатор-0106-G - 0.805 мг. * эквивалентный абсолютному спирту 634 мг. 10 г - тубы (1) - пачки картонные.20 г - тубы (1) - пачки картонные.30 г - тубы (1) - пачки картонные.60 г - тубы (1) - пачки картонные.120 г - тубы (1) - пачки картонные.

Режим дозирования Применяют наружно, наносят на область поражения 3-4 раза/сут. Не следует применять более 10 дней без консультации врача. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к нимесулиду, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, кровотечения из ЖКТ, дерматозы, повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения, почечная недостаточность тяжелой степени (КК <30 мл/мин), выраженная печеночная недостаточность, указание в анамнезе на явления бронхоспазма в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или иного НПВС, беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 7 лет. С осторожностью Печеночная недостаточность; почечная недостаточность; выраженная сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; сахарный диабет 2 типа; пожилой возраст, детский возраст. Применение у детей Противопоказан в детском возрасте до 7 лет. С осторожностью следует назначать препарат в детском возрасте старше 7 лет. Ограничения для детей Применяется с осторожностью Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста. Ограничения для пожилых пациентов Применяется с осторожностью Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью: печеночная недостаточность. Ограничения при нарушениях функции печени Применяется с осторожностью Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности, в период грудного вскармливания Ограничения при беременности Противопоказан Ограничения при кормлении грудью Противопоказан Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК< 30 мл/мин). С осторожностью: почечная недостаточность. Ограничения при нарушениях функции почек Применяется с осторожностью