Гипосарт Н в Краснодаре

• лечение артериальной гипертензии у взрослых пациентов, которым показана комбинированная терапия.

Препарат принимают внутрь вне зависимости от приема пищи.

Рекомендуемая доза – 1 таблетка 1 раз/сут.

Рекомендуется титрование дозы кандесартана перед переводом пациента с монотерапии гидрохлоротиазидом на терапию препаратом Гипосарт Н.

При необходимости пациентов переводят с монотерапии препаратом Гипосарт на терапию препаратом Гипосарт Н.

Основной гипотензивный эффект достигается, как правило, в первые 4 недели после начала лечения.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

У пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (КК 30-80 мл/мин/1.73 м² площади поверхности тела) рекомендуется титрование дозы. Препарат Гипосарт Н противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин/1.73 м² площади поверхности тела).

У пациентов с нарушением функции печени легкой или умеренной степени тяжести рекомендуется титрование дозы. Препарат Гипосарт Н противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом.

Для пациентов с риском артериальной гипотензии, например, для пациентов со сниженным ОЦК, рекомендуется титрование дозы кандесартана (посредством монотерапии препаратом Гипосарт), начиная с 4 мг.

Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт Н у детей в возрасте до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют.

• повышенная чувствительность к активным веществам, производным сульфонамидов или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
• тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз;
• печеночная энцефалопатия (риск развития печеночной комы);
• тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин/1.73 м² площади поверхности тела);
• анурия;
• рефрактерные гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
• подагра;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1.73 м² площади поверхности тела);
• одновременное применение с ингибиторами АПФ у пациентов с диабетической нефропатией.

С осторожностью

Тяжелая хроническая сердечная недостаточность; двусторонний стеноз почечных артерий; стеноз артерии единственной почки; гемодинамически значимый стеноз аортального и митрального клапана; у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями и ишемической болезнью сердца; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; у пациентов со сниженным ОЦК; цирроз печени; гипонатриемия; гиперкальциемия; гиперпаратиреоз; первичный гиперальдостеронизм; хирургическое вмешательство; у пациентов после трансплантации почки; почечная недостаточность; сахарный диабет; аллергические реакции на пенициллин в анамнезе; увеличение длительности интервала QT на ЭКГ; одновременное применение лекарственных препаратов, которые могут вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа "пируэт" или увеличивать продолжительность интервала QT на ЭКГ; одновременное применение препаратов лития, лекарственных препаратов, способных вызывать гипокалиемию, сердечных гликозидов; гиперурикемия; системная красная волчанка; пожилой возраст; немеланомный рак кожи в анамнезе.

Побочные эффекты, выявленные в ходе клинических исследований, носили умеренный и преходящий характер и были сопоставимы по частоте с группой плацебо. Общая частота возникновения побочных эффектов не зависела от пола и возраста пациента. Частота случаев прекращения терапии в связи с побочными эффектами была сходной при применении кандесартана цилексетила/гидрохлоротиазида (2.3%-3.3%) и плацебо (2.7%-4.3%).

Частота возникновения побочных реакций представлена в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Нежелательные реакции кандесартана цилексетила/гидрохлоротиазида

Лабораторные показатели: в целом, клинически значимых изменений стандартных лабораторных показателей при применении кандесартана цилексетила/гидрохлоротиазида не отмечено.

Повышение концентрации мочевой кислоты и активности АЛТ в сыворотке крови и концентрации глюкозы в крови были отмечены как побочные эффекты, встречающиеся при применении кандесартана цилексетила/гидрохлоротиазида (примерная частота 1.1%, 0.9% и 1.0% соответственно) незначительно чаще, чем при применении плацебо (0.4%, 0% и 0.2%, соответственно). У отдельных пациентов, принимавших кандесартана цилексетил/гидрохлоротиазид, наблюдалось незначительное снижение гемоглобина и повышение активности ACT в сыворотке крови.

Также наблюдалось повышение концентрации креатинина. мочевины, гиперкалиемия и гипонатриемия.

В таблице ниже представлены побочные эффекты, отмеченные на фоне применения кандесартана в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении. В объединенном анализе данных клинических исследований у пациентов с артериальной гипертензией описанные побочные эффекты наблюдались с частотой хотя бы на 1% больше, чем в группе плацебо.

Ниже представлены побочные эффекты при монотерапии гидрохлоротиазидом, обычно в дозе 25 мг или более.