Панкреатин 20 000 ЕД таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 60 шт Реневал
Доставка в Калуге
Бесплатно для заказов от 3 000 ₽
От 290 ₽ — для заказов менее 3 000 ₽
Самовывоз
Забрать бесплатно из 1 аптеки Калуги
Получение заказа без очереди
Формы выпуска для Панкреатин 20000
Инструкция по применению Панкреатин 20 000 ЕД таблетки кишечнорастворимые 60 шт
Общие характеристики
Показания
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Фармакокинетика
Панкреатин: Фармакологическое действие
Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Возможно снижение всасывания фолиевой кислоты при одновременном применении с препаратами панкреатина.
Эффект гипогликемических средств для приема внутрь (таких как акарбоза, миглитол) может снижаться при одновременном применении с препаратами пищеварительных ферментов, содержащих ферменты, расщепляющие углеводы.
Панкреатин: Режим дозирования
Внутрь. Дозу, схему и длительность применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Панкреатин: Противопоказания к применению
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов панкреатина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм панкреатина.
Ограничения для пожилых пациентов
Ограничения при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Ограничения при нарушениях функции почек
Особые указания
Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита. Возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
У пациентов с муковисцидозом, особенно при приеме высоких доз панкреатина, может наблюдаться гиперурикозурия, поэтому у этой группы пациентов необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.
В качестве меры предосторожности при появлении непривычного дискомфорта в животе или изменения характера жалоб на фоне применения панкреатина, особенно при приеме в дозах более 10000 ЕД липазы/кг/сут, необходимо медицинское обследование.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
Панкреатин: Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: очень редко - диарея, абдоминальный дискомфорт, боль в животе, тошнота, рвота; образование стриктур в илеоцекальном и восходящем отделах ободочной кишки у пациентов с муковисцидозом при применении высоких доз панкреатина.
Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции немедленного типа (кожная сыпь, крапивница, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ), гиперчувствительность ЖКТ.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.
Нозологии
- E84 - Кистозный фиброз
- R14 - Метеоризм и родственные состояния
- K91.2 - Нарушение всасывания после хирургического вмешательства, не классифицированное в других рубриках
- K91.5 - Постхолецистэктомический синдром
- K73 - Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
- K81.1 - Хронический холецистит
- K86.8 - Другие уточненные болезни поджелудочной железы
- K86.1 - Другие хронические панкреатиты
- K90.3 - Панкреатическая стеаторея
- K91.1 - Синдромы оперированного желудка
- K52.9 - Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
- K59.1 - Функциональная диарея
- K30 - Диспепсия
- K29 - Гастрит и дуоденит
- Z51.4 - Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках
- Z72.4 - Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи
Панкреатин: Состав
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с характерным запахом ароматизаторов; допускается шероховатость поверхности; на поперечном разрезе ядро светло-бежевого цвета с вкраплениями от почти белого до светло-коричневого цвета. 1 таб. панкреатин 250 мг, что соответствует ферментативной активности: липазы не менее 10000 ЕД амилазы не менее 12000 ЕД протеазы не менее 900 ЕД Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 203.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 104 мг, кросповидон - 36 мг, магния стеарат - 3.734 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 3.066 мг. Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) - 21.658 мг, тальк - 13.085 мг, титана диоксид - 8.969 мг, гипромеллоза - 8.52 мг, триэталцитрат - 6.91 мг, полисорбат 80 (твин 80) - 1.2 мг, кроскармеллоза натрия (натрия карбоксиметилцеллюлоза) - 0.75 мг, симетикона эмульсия 30% (сухая масса) - 0.586 мг, ароматизатор "ваниль" - 0.463 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) - 0.341 мг, ароматизатор "бергамот" - 0.218 мг. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.