Нитремед в Калуге

Эссенциальная гипертензия.

Препарат Нитремед показан к применению у взрослых.

Нитремед применяют внутрь, после еды, проглатывая таблетку целиком и запивая достаточным количеством воды. Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на части по риске, которая не предназначена для деления таблетки на дозы!

Не рекомендуется запивать таблетки грейпфрутовым соком (см. раздел «Особые указания»)!

Нитрендипин чувствителен к свету, поэтому таблетки должны извлекаться из блистера непосредственно перед употреблением!

Лечение назначают строго индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и на длительный срок.

Нитремед в дозировке 10мг назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером (суточная доза 20 мг нитрендипина). В случае недостаточного снижения артериального давления суточная доза может быть увеличена до 2 таблеток по 10 мг 2 раза в сутки (максимальная суточная доза 40 мг нитрендипина), дозу следует увеличивать постепенно.

Нитремед в дозировке 20мг назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки утром (суточная доза 20 мг нитрендипина). В случае недостаточного снижения артериального давления суточная доза может быть увеличена до 1 таблетки по 20 мг 2 раза в сутки (максимальная суточная доза 40 мг нитрендипина), дозу следует увеличивать постепенно.

Не следует принимать двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную дозу: при последующем приеме необходимо следовать предписанному режиму приема препарата.

Препарат применяют в монотерапии или в комбинированной терапии в сочетании с диуретиком, ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антагонистом рецепторов ангиотензина II или β‑адреноблокатором.

Пациентам пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с половины начальной дозы; при увеличении дозы следует соблюдать осторожность.

Пациенты с нарушением функции почек в специальной коррекции дозы не нуждаются.

Упациентов с нарушением функции печени метаболизм нитрендипина может быть замедлен. Поскольку терапевтический эффект препарата у таких пациентов может быть усилен и/или пролонгирован, лечение начинают с низких доз (10 мг в сутки) при тщательном наблюдении за состоянием пациента. При выраженном снижении АД даже при низких дозах необходимо лечение прекратить.

-        Гиперчувствительность к нитрендипину и/или к любому из вспомогательных веществ препарата, к другим производным 1,4‑дигидропиридина;

-        кардиогенный шок;

-        гемодинамически значимая обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный и субаортальный стеноз);

-        острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4‑х недель);

-        нестабильная стенокардия (лекарственный препарат у таких пациентов может способствовать развитию миокардиальной ишемии и левосторонней сердечной недостаточности);

-        одновременный прием с рифампицином;

-        редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

-        беременность и период грудного вскармливания;

-        возраст до 18 лет.

С осторожностью

-        При нарушениях функции печени, особенно у пациентов пожилого возраста (см. раздел «Особые указания»);

-        при хронической сердечной недостаточности (см. раздел «Особые указания»);

-        при стенокардии (см. раздел «Особые указания»);

-        гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

-        синдром слабости синусового узла;

-        митральный стеноз;

-        артериальная гипотензия;

-        почечная недостаточность;

-        при увеличении дозы у пациентов пожилого возраста;

-        одновременное применение с ингибиторами или индукторами цитохрома P₄₅₀3A4 (см. раздел «Особые указания»).

Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редко — лейкопения, агранулоцитоз.

Нарушения со стороны иммунной системы

Нечасто — аллергические реакции, включая кожные реакции и ангионевротический отек.

Нарушения психики

Часто — тревога;

Нечасто — нарушение сна.

Нарушения со стороны нервной системы

Часто — головная боль;

Нечасто — вертиго, мигрень, головокружение, сонливость, гипестезия.

Нарушения со стороны органа зрения

Нечасто — нарушения зрения.

Нарушения со стороны слуха и лабиринтные нарушения

Нечасто — шум в ушах (тиннит).

Нарушения со стороны сердца

Часто — сердцебиение;

Нечасто — стенокардия, боль в груди, аритмия, тахикардия;

Частота неизвестна — инфаркт миокарда.

Нарушения со стороны сосудов

Часто — периферические отеки, вазодилатация, приливы, покраснение, эритема;

Нечасто — выраженное снижение АД;

Редко — лейкоцитокластический васкулит.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Нечасто — одышка, кровотечение из носа.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто — вздутие;

Нечасто — тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, диспепсия, сухость во рту, гастроэнтерит, гиперплазия десен.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки

Очень часто — приливы крови к коже лица;

Нечасто — кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, фотосенсибилизация;

Очень редко — эксфолиативный дерматит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто — повышение активности ферментов печени, особенно трансаминаз.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Нечасто — миалгия, артралгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Нечасто — полиурия.

Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез

Очень редко — эректильная дисфункция, гинекомастия, меноррагия.

Общие нарушения и реакции в месте введения

Часто — недомогание;

Нечасто — неопределенная боль, увеличение веса, повышенное потоотделение;

Очень редко — лихорадка.