Ирузид

Внутрь.

По 1 таблетке Ирузида^® 12,5 мг + 10 мг или 12,5 мг + 20 мг 1 раз в сутки. Препарат должен применяться приблизительно в одно и то же время.

Иногда (при необходимости) дозу можно увеличить до Ирузида^® 25 мг + 20 мг 1 раз в сутки.

Если потребуется изменение дозы одного из действующих веществ в составе комбинированного препарата Ирузид^® (например, в связи с вновь диагностированным заболеванием, изменением состояния пациента или лекарственным взаимодействием), необходим индивидуальный подбор доз отдельных компонентов.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек. Тиазидные диуретики неэффективны при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина 30 мл/мин). Рекомендуемая доза лизиноприла при его применении в виде монотерапии при легкой и умеренной почечной недостаточности составляет 5–10 мг. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) применение препарата Ирузид^® противопоказано. У пациентов с клиренсом креатинина 30–80 мл/мин препарат Ирузид^® можно применять только после индивидуального подбора дозы каждого из компонентов препарата. Препарат Ирузид^® не должен применяться в качестве начальной терапии у пациентов с почечной недостаточностью.

Нарушение функции печени. Коррекция дозы не требуется.

Пожилой возраст. Коррекция дозы не требуется.

Повышенная чувствительность к активным веществам комбинации (в т.ч. к другим ингибиторам АПФ и производным сульфонамидов); анурия; ангионевротический отек (в т.ч. в анамнезе при применении ингибиторов АПФ); гемодиализ с использованием высокопроточных мембран; гиперкальциемия; порфирия; прекома; печеночная кома; выраженная ХПН (Cl креатинина <30 мл/мин); обострение подагры; сахарный диабет (тяжелые формы); беременность; период грудного вскармливания; наследственный и идиопатический ангионевротический отек; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Классификация частоты развития побочных эффектов приведена в соответствии с рекомендациями ВОЗ по группам: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000, включая отдельные сообщения).

В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их серьезности.

Со стороны пищеварительной системы: редко — сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, диарея, запор, панкреатит; очень редко — интестинальный отек кишечника, боль в животе, анорексия, гастрит, гепатит, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха.

Со стороны ССС: часто — выраженное снижение АД (включая ортостатическую гипотензию), боль в груди; редко — тахикардия, брадикардия, усугубление симптомов течения ХСН, нарушение AV проводимости, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения вследствие чрезмерной артериальной гипотензии.

Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; нечасто — лабильность настроения, нарушение концентрации внимания, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение сна, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко — парестезии, астенический синдром, спутанность сознания, депрессия.

Со стороны дыхательной системы: часто — сухой кашель; редко — бронхоспазм, ринит, синусит, одышка, апноэ, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония.

Со стороны мочеполовой системы: редко — снижение потенции; очень редко — уремия, олигурия/анурия, глюкозурия, нарушения функции почек, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Со стороны кожных покровов: нечасто — кожная сыпь, фоточувствительность, алопеция, кожный зуд, крапивница; очень редко — повышенное потоотделение, пузырчатка, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, васкулит, псориаз.

Со стороны иммунной системы: очень редко — ангионевротический отек лица, губ, языка, глотки и/или гортани, конечностей, реакции гиперчувствительности (имеются сообщения о симтомокомплексе, который может включать в себя лихорадку, васкулит, миалгию, артралгию/артрит, положительные противоядерные антитела, увеличение СОЭ, эозинофилию, лейкоцитоз).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — мышечная слабость, артралгия/артрит.

Со стороны органов чувств: очень редко — преходящее нарушение остроты зрения, светобоязнь, ксантопсия.

Со стороны органов кроветворения: нейтропения/агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, угнетение костномозгового кроветворения.

Прочие: редко — общая слабость, астения, синдром Рейно, гинекомастия, обострение подагры, нарушение развития почек плода, гипогликемия; очень редко — сиалоаденит.

Лабораторные показатели: редко — гипергликемия, гиперурикемия и гиперкалиемия или гипокалиемия, повышение концентрации мочевины и креатинина, снижение гематокрита и Hb, повышение активности печеночных ферментов и/или уровня билирубина, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия; очень редко — гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гемолитическая анемия, апластическая анемия.