Силденафил Реневал таблетки покрытые пленочной оболочкой упаковка контурная 50мг 4 шт. в Белгороде

Силденафил - мощный селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат

(цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5).

Механизм действия

Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NО) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект оксида азота (NО) посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз; ФДЭ1 - более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Показания

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Состав

1 таблетка препарата содержит:

Действующее вещество: силденафила цитрат - 70,225 мг,

(в пересчете на силденафил - 50,000 мг

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 101, кальция гидрофосфат, кроскармеллоза (кроскармеллоза натрия), магния стеарат

Оболочка 1: Опадрай® II OY-LS-20921 голубой [гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е 171), триацетин, лак алюминиевый на основе индигокармина (Е 132)]

Оболочка 2: Опадрай® YS-2-19114-A белый [гипромеллоза, триацетин]

Способ применения и дозы

Внутрь.

Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг примерно за 1 час до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения - 1 раз в сутки.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к силденафилу и/или к любому из вспомогательных веществ в составе препарата;

• применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов;

• совместное применение ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил, со стимуляторами гуанилатциклазы, такими как риоцигуат, так как это может приводить к симптоматической гипотензии;

• одновременное применение подобных комбинаций не рекомендуется;

• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

• печеночная недостаточность тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью);

• одновременный прием ритонавира;

• препарат не следует применять у мужчин, которым не рекомендуется сексуальная активность (например, у пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия или хроническая сердечная недостаточность тяжелой степени);

• перенесенные в течение последних 6 месяцев инфаркт миокарда или инсульт, жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт. ст.) или артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт. ст.);

• у пациентов с эпизодами развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва с потерей зрения на один глаз, независимо от того были ли эти эпизоды связаны с предыдущим применением ингибитора ФДЭ-5;

• диагностированные наследственные заболевания сетчатки, в том числе пигментный ретинит;

• по зарегистрированному показанию препарат Силденафил Реневал не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет;

• по зарегистрированному показанию препарат Силденафил Реневал не предназначен для применения у женщин.

С осторожностью

• Анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони);

• заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия);

• заболевания, сопровождающиеся кровотечением;

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

• печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести;

• почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);

• у пациентов с эпизодом развития неартериитной передней ишемической нейропатии зрительного нерва в анамнезе;

• одновременный прием блокаторов альфа-адренорецепторов.